地域包括ケアシステム
訪問看護ステーション「みつぎ」
〒７２２－０３１１ 広島県尾道市御調町市１０７－１（御調保健福祉センター内）
TEL ０８４８－７６－２８１１
FAX ０８４８－７７－００３３
在宅で自分らしく生きることを支えます
目標
- 安心した在宅療養の継続を支援
- ２４時間３６５日を視野にいれたケアの充実
 朝のミーティングの様子 |
 状態チェックと点滴管理 |
方針
- 住み慣れた地域で安心して生活できるよう、質の高い看護を提供します。
- 緩和ケア病棟や、病院、開業医、介護サービス事業所等と連携して、終末期を支援します。
- 利用者が自分らしい生活ができるよう、生活の質を尊重した看護・リハビリを提供します。
- ２４時間の緊急対応（連絡）体制をとり、在宅療養を支援します。
特徴
- かかりつけ医師の指示に基づいて保健師、看護師（准看護師）理学療法士、作業療法士、言語聴覚士の専門職が訪問看護（訪問リハビリ）を行います。
- 年齢・病名などにより医療保険や介護保険での利用ができます。
- 人工呼吸器や気管切開管理・褥瘡処置など専門的医療処置に加え、基本的看護や介護（清拭・入浴・歩行訓練など）を行っています。
- 「がん」や難病など病院（緩和ケア病棟）施設などと連携を図り、症状コントロールやレスパイト的活用を行い、在宅での終末期を支援しています。
- 携帯電話による2４時間連絡体制の確保により、いつでも利用者の相談・連絡ができる体制を整え、地域の医療機関などと連携を図っています。
- グループホームなどにも、サービスの提供を行うことができる体制づくりを行いつつ、サービスの充実を図るため地域医療部の一員としてマネジメント役を担い地域連携を図っています。
利用者さんやご家族の言葉
- 訪問日が楽しみです。待っています。
- 定期的に訪問してもらって、在宅での最期を安心して迎えることができました。
- 訪問看護師さんのおかげで、最期まで在宅で過ごすことができました。
- 介護が辛い時に声をかけて頂いたり、アドバイスを頂くと安心して介護ができます。
